Пессарий силиконовый: цервикальный перфорированный имеет форму глубокой чаши с большим центральным отверстием и многочисленными отверстиями меньшего диаметра по периферии. Изготавливаются пессарии из эластичного биологически инертного силикона.
Механизм действия:
Пессарий устанавливается во влагалище и создает опору для органов малого таза. Это восстанавливает топографо-анатомические взаимоотношения между органами малого таза и устраняет/уменьшает проявления пролапса.
Показания к применению:
Консервативная (нехирургическая) коррекция выпадения женских половых органов (N 81.1 – 81.9 согласно МКБ-10), в том числе выпадение свода влагалища после экстирпации матки (N99.3 согласно МКБ-10), профилактика послеоперационных спаек влагалища (N 99.2 согласно МКБ-10). Возможно применение во время беременности.
Противопоказания:
Аллергические реакции на материал пессария.
Выбор размера пессария:
Выбор размера пессария осуществляется акушером-гинекологом индивидуально в зависимости от анатомических особенностей пациентки.
Первичный подбор пессария осуществляется в литотомическом положении пациентки (на гинекологическом кресле) при наполненном мочевом пузыре. Для лечения должен быть использован пессарий с наименьшим диаметром, который устраняет/уменьшает проявления пролапса. При верно подобранном размере пессария между изделием и стенкой влагалища должен оставаться небольшой зазор (10-15 мм, ширина фаланги пальца). Правильность установки должна быть оценена при напряжении мышц брюшного пресса (например, кашле, натуживании) и при движении.
Пессарий не должен выпадать при натуживании, вызывать затруднений при мочеиспускании и болезненных ощущений во влагалище.
Необходимо обучить пациентку самостоятельно извлекать и, по возможности, вводить пессарий.